Tomografia de córnea (Pentacam) — o mapa das duas faces da córnea

A tomografia de córnea avalia a parte da frente do olho, o segmento anterior. Uma câmera de Scheimpflug faz uma sequência de fotos girando em volta do eixo da visão e monta uma representação em três dimensões da córnea: a face da frente, a face de trás e o mapa de espessura (paquimetria). Muita gente conhece o exame pelo nome do aparelho, Pentacam.

No ceratocone, os mapas de elevação e de espessura, e os índices calculados a partir deles, são avaliados junto com a história clínica, a refração e os outros achados. Alterações na face de trás da córnea entram nos critérios do consenso internacional para reconhecer o ceratocone inicial^[1].

Na cirurgia refrativa, a curvatura, a espessura e a regularidade da córnea ajudam a avaliar a indicação. Na cirurgia de catarata, as medidas da córnea entram no planejamento da lente intraocular. Nenhum dado isolado define segurança, indicação ou resultado visual.

E a topografia de córnea?

A topografia é um exame mais simples: mede a curvatura da face da frente da córnea, com anéis de luz projetados sobre ela. Ela é usada, por exemplo, na adaptação de lentes de contato e no acompanhamento do astigmatismo. Na rede, a topografia custa R$ 110 à vista ou R$ 140 no cartão, pelos dois olhos, e é feita nas 5 unidades: veja a página da topografia de córnea. A espessura num ponto da córnea também pode ser medida por ultrassom, na paquimetria. A aberrometria, que mede as imperfeições ópticas do olho, é outro exame: veja a página da aberrometria.