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Triagem Inicial de Campo Visual

Avaliação digital de atenção periférica para rastreamento de possível perda de campo visual. Faça o teste com um olho de cada vez, mantendo o olhar fixo no ponto central.

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Um olho de cada vez, olhar fixo no ponto central

Como fazer

Cubra um olho, sente-se a cerca de 50 cm da tela, fixe o ponto central e responda se percebeu um ponto luminoso periférico sem desviar o olhar.

Selecione qual olho deseja testar para começar.

⚠️ Esta triagem não substitui campimetria computadorizada. Um resultado normal não exclui glaucoma.

O que é campo visual e por que ele importa?

O campo visual é toda a área que o olho consegue enxergar quando fixado em um ponto central, incluindo a visão periférica. Um campo visual normal abrange aproximadamente 90° para o lado temporal, 60° para o lado nasal, 60° para cima e 75° para baixo.

A perda de campo visual é um dos sinais mais importantes de doenças oculares graves como o glaucoma — principal causa de cegueira irreversível no mundo. O problema é que essa perda ocorre de forma gradual e imperceptível: o cérebro "preenche" as lacunas visuais, e o paciente só percebe a perda quando ela já é significativa.

⚠️ O glaucoma é o "ladrão silencioso da visão"

Na maioria dos casos, o glaucoma não causa dor nem sintomas perceptíveis até estágios avançados. Quando o paciente percebe a perda visual, até 40% das fibras do nervo óptico já foram destruídas. O rastreamento regular com campimetria é a única forma de detectar a doença precocemente.

Como o glaucoma afeta o campo visual?

O glaucoma causa perda de campo visual de forma característica: começa nas áreas periféricas (especialmente nas regiões superior e inferior) e progride em direção ao centro. Os padrões típicos incluem o escotoma arqueado de Bjerrum (perda em arco ao redor do ponto de fixação) e a depressão nasal.

Condições que afetam o campo visual

Glaucoma

Perda periférica arqueada

AVC / Tumor cerebral

Hemianopsia homônima

Retinopatia diabética

Escotomas variáveis

Oclusão vascular

Perda setorial

Neurite óptica

Escotoma central

DMRI avançada

Escotoma central

Quem deve fazer campimetria regularmente?

A campimetria computadorizada é indicada para pacientes com glaucoma diagnosticado (a cada 6–12 meses), hipertensão ocular, suspeita de glaucoma, histórico familiar de glaucoma, miopia alta, diabetes mellitus e adultos acima de 40 anos com fatores de risco.

O exame também é fundamental para avaliação neurológica quando há suspeita de lesões no nervo óptico, quiasma óptico ou trato óptico — como em tumores hipofisários, que causam hemianopsia bitemporal característica.

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Perguntas frequentes

Dúvidas sobre campo visual e campimetria

O que é campo visual?

O campo visual é toda a área que o olho consegue enxergar quando fixado em um ponto central, incluindo a visão periférica. Um campo visual normal abrange aproximadamente 90° para o lado temporal, 60° para o lado nasal, 60° para cima e 75° para baixo. A perda de campo visual pode ocorrer de forma gradual e imperceptível — por isso o exame formal (campimetria) é fundamental para doenças como glaucoma.

O que é campimetria computadorizada?

A campimetria computadorizada (perimetria automatizada) é o exame padrão-ouro para avaliação do campo visual. O paciente fixa um ponto central enquanto estímulos luminosos de diferentes intensidades são apresentados em várias posições do campo visual. O computador mapeia a sensibilidade visual em cada ponto e compara com um banco normativo por idade. É essencial para diagnóstico e acompanhamento do glaucoma.

Perda de campo visual sempre indica glaucoma?

Não. A perda de campo visual pode ter várias causas: glaucoma (a mais comum), acidente vascular cerebral (AVC), tumor cerebral, retinopatia diabética, oclusão vascular de retina, neurite óptica e outras condições neurológicas. O padrão da perda (localização, forma, profundidade) ajuda a identificar a causa. Por isso, qualquer alteração no campo visual deve ser investigada por um oftalmologista e, se necessário, por um neurologista.

Como o glaucoma afeta o campo visual?

O glaucoma causa perda de campo visual de forma característica: começa nas áreas periféricas (especialmente na região superior e inferior) e progride em direção ao centro. O paciente frequentemente não percebe a perda até estágios avançados, pois o cérebro 'preenche' as lacunas visuais. Quando a perda central ocorre, a doença já está em estágio avançado. Por isso, o rastreamento regular com campimetria é essencial.

Esta triagem substitui a campimetria?

Não. Esta triagem digital é uma avaliação orientativa e grosseira da atenção periférica. A campimetria computadorizada é muito mais sensível e específica, capaz de detectar perdas sutis que esta triagem não consegue identificar. Um resultado normal nesta triagem não exclui glaucoma inicial ou outras doenças que afetam o campo visual.

Com que frequência devo fazer campimetria?

Para pacientes com glaucoma diagnosticado: a cada 6 a 12 meses, dependendo da estabilidade da doença. Para hipertensão ocular sem glaucoma: anualmente. Para pacientes com suspeita de glaucoma: a cada 6 meses nos primeiros 2 anos para estabelecer a taxa de progressão. Para adultos sem fatores de risco: o exame pode ser incluído na consulta oftalmológica de rotina a partir dos 40 anos.

O que são escotomas?

Escotomas são áreas de visão reduzida ou ausente dentro do campo visual. O escotoma fisiológico (ponto cego) é normal e corresponde à papila óptica, onde não há fotorreceptores. Escotomas patológicos podem ser absolutos (sem percepção de luz) ou relativos (percepção reduzida). No glaucoma, os escotomas típicos incluem o escotoma arqueado de Bjerrum e a depressão nasal — padrões detectados pela campimetria.

Resultado com alerta?

A campimetria computadorizada é o exame definitivo para avaliação do campo visual. Nosso Instituto do Glaucoma conta com perimetria Humphrey e especialistas em glaucoma para diagnóstico preciso.

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