Resumo em linguagem simples
Entenda o ultrassom ocular (USG A/B-scan): quando é indicado, o que detecta, como é feito, se dói e por que é insubstituível quando o meio ocular está opaco (catarata densa, hemorragia vítrea).
O que é o USG ocular?
O ultrassom ocular (USG) é um exame de imagem que usa ondas sonoras de alta frequência (8 a 20 MHz) para criar imagens das estruturas internas do olho. Ao contrário da OCT e da retinografia, que dependem de luz, o ultrassom atravessa meios opacos — tornando-o insubstituível quando a catarata densa, hemorragia vítrea ou outras opacidades impedem a visualização direta da retina.
Na Drudi e Almeida, utilizamos o Nidek US-500 — sistema de ultrassom oftalmológico de alta resolução com modos A-scan e B-scan integrados.
Modos A-scan e B-scan: qual a diferença?
O A-scan (amplitude scan) produz um gráfico unidimensional de ecos ao longo de um único eixo. É usado principalmente para biometria — medição do comprimento axial do olho para cálculo da lente intraocular na cirurgia de catarata.
O B-scan (brightness scan) cria imagens bidimensionais em tempo real das estruturas oculares. É o modo diagnóstico por excelência, permitindo visualizar o vítreo, retina, coroide, esclera e órbita.
Quando o USG ocular é indicado?
- Catarata densa — avalia a retina antes da cirurgia quando não é possível visualizá-la
- Hemorragia vítrea — detecta descolamento de retina subjacente
- Suspeita de descolamento de retina — diagnóstico quando a visualização direta é impossível
- Tumores intraoculares — diferencia melanoma de coroide de hemangioma e metástases
- Corpo estranho intraocular — localiza fragmentos não visíveis à biomicroscopia
- Avaliação orbitária — detecta tumores, pseudotumor inflamatório e varizes orbitárias
Como é feito o exame?
O exame pode ser realizado de duas formas: com a sonda aplicada sobre a pálpebra fechada (técnica transpalpebral, sem anestesia) ou diretamente sobre o olho após instilação de colírio anestésico (técnica de imersão, com gel acoplante). A segunda técnica oferece maior resolução e é preferida para avaliação detalhada da retina e coroide.
Referências científicas
- Silverman RH. High-resolution ultrasound imaging of the eye — a review. Clin Experiment Ophthalmol. 2009;37(1):54-67. PMID 19016809.
- Byrne SF, Green RL. Ultrasound of the Eye and Orbit. 2nd ed. Mosby; 2002.
Aviso importante: Este conteúdo tem caráter exclusivamente educativo e informativo. Não substitui a consulta, o diagnóstico ou o tratamento por um médico oftalmologista. Em caso de sintomas ou dúvidas sobre sua saúde ocular, procure atendimento médico especializado.
