Resumo em linguagem simples
Entenda o exame de campo visual (perimetria computadorizada): o que mede, como é feito, quanto tempo dura, se cansa os olhos e por que é o principal exame de acompanhamento do glaucoma.
O que é o exame de campo visual?
O campo visual (perimetria computadorizada) é o exame que mapeia toda a extensão da visão periférica e central de cada olho. Enquanto a acuidade visual mede apenas a nitidez no centro do campo, a perimetria avalia a sensibilidade luminosa em centenas de pontos distribuídos por toda a área visual.
O exame é realizado em um equipamento chamado perímetro automatizado. Na Drudi e Almeida, utilizamos o Humphrey Field Analyzer 750i — o padrão mundial de referência para diagnóstico e acompanhamento do glaucoma, com os protocolos SITA-Standard e SITA-Fast.
Para que serve o campo visual?
O campo visual é o principal exame funcional para:
- Glaucoma — detecta e quantifica a perda de campo visual causada pelo dano ao nervo óptico
- Neuropatias ópticas — identifica padrões de perda de campo característicos de cada tipo de neuropatia
- Doenças neurológicas — hemianopsias, quadrantanopsias e outros defeitos de campo indicam lesões nas vias visuais
- Retinopatia — avalia perda funcional em doenças que afetam a retina periférica
- Monitoramento de medicamentos — hidroxicloroquina (Plaquenil) pode causar toxicidade macular detectável no campo visual
Como é feito o exame?
O paciente senta em frente ao equipamento com um olho ocluído. O queixo é apoiado em um suporte e o olho testado foca em um ponto central. Estímulos luminosos de diferentes intensidades aparecem em posições aleatórias no campo visual. O paciente pressiona um botão cada vez que percebe um estímulo.
O algoritmo SITA (Swedish Interactive Threshold Algorithm) ajusta dinamicamente a intensidade dos estímulos com base nas respostas anteriores, tornando o exame mais rápido e preciso do que os métodos tradicionais.
Como interpretar o resultado?
O laudo do campo visual inclui o MD (Mean Deviation) — desvio médio da sensibilidade em relação à população normal da mesma faixa etária — e o PSD (Pattern Standard Deviation) — que identifica defeitos localizados. O índice de confiabilidade avalia se o paciente foi colaborativo durante o exame.
Referências científicas
- Bengtsson B, Heijl A. SITA Fast, a new rapid perimetric threshold test. Description of methods and evaluation in patients with manifest and suspect glaucoma. Acta Ophthalmol Scand. 1998;76(4):431-7. PMID 9716337.
- Chauhan BC et al. Practical recommendations for measuring rates of visual field change in glaucoma. Br J Ophthalmol. 2008;92(4):569-73. PMID 18211926.
Aviso importante: Este conteúdo tem caráter exclusivamente educativo e informativo. Não substitui a consulta, o diagnóstico ou o tratamento por um médico oftalmologista. Em caso de sintomas ou dúvidas sobre sua saúde ocular, procure atendimento médico especializado.
