Resumo em linguagem simples
Entenda a tonometria: o que mede, quais são os tipos (sopro, aplanação de Goldmann, Topcon CT-80), qual é a pressão normal, quando a pressão alta indica glaucoma e como é feito o exame.
O que é a tonometria?
A tonometria é o exame que mede a pressão intraocular (PIO) — a pressão exercida pelo humor aquoso dentro do olho. É um dos exames mais importantes da oftalmologia, pois a pressão elevada é o principal fator de risco modificável para o glaucoma.
Na Drudi e Almeida, utilizamos o Topcon CT-80 — tonômetro de não-contato computadorizado — para triagem, e a tonometria de aplanação de Goldmann na lâmpada de fenda para confirmação diagnóstica.
Tipos de tonometria
O tonômetro de não-contato (sopro) usa um jato de ar para achatar momentaneamente a córnea e mede a resistência. É rápido, não requer anestesia e é ideal para triagem em massa. O tonômetro de Goldmann (padrão-ouro) usa um prisma que toca a córnea anestesiada e mede a força necessária para achatar uma área corneana de 3,06 mm — o método mais preciso disponível.
O que a pressão intraocular tem a ver com glaucoma?
O glaucoma é uma neuropatia óptica progressiva em que a pressão intraocular elevada danifica as fibras do nervo óptico. A pressão normal está entre 10 e 21 mmHg. Valores acima de 21 mmHg aumentam significativamente o risco de glaucoma, mas não são suficientes para o diagnóstico — que requer também avaliação do nervo óptico (OCT) e campo visual.
Importante: cerca de 30 a 40% dos pacientes com glaucoma têm pressão dentro dos limites normais (glaucoma de pressão normal). Por isso, a tonometria deve sempre ser interpretada em conjunto com os demais exames.
Referências científicas
- Goldmann H, Schmidt T. Über Applanationstonometrie. Ophthalmologica. 1957;134(4):221-42. PMID 13484216.
- Kass MA et al. The Ocular Hypertension Treatment Study: a randomized trial determines that topical ocular hypotensive medication delays or prevents the onset of primary open-angle glaucoma. Arch Ophthalmol. 2002;120(6):701-13. PMID 12049574.
Aviso importante: Este conteúdo tem caráter exclusivamente educativo e informativo. Não substitui a consulta, o diagnóstico ou o tratamento por um médico oftalmologista. Em caso de sintomas ou dúvidas sobre sua saúde ocular, procure atendimento médico especializado.
