Resumo em linguagem simples
O laser YAG trata a catarata secundária (visão turva após cirurgia de catarata) e o glaucoma de ângulo fechado. É ambulatorial, dura 5 a 15 minutos e não requer internação. Causa leve desconforto mas não é doloroso.
O que é o laser YAG (Nd:YAG)?
O laser Nd:YAG (Neodymium-doped Yttrium Aluminum Garnet) é um tipo de laser de alta energia que cria microexplosões precisas em tecidos oculares sem necessidade de corte cirúrgico. No Instituto Drudi e Almeida, utilizamos o Quantel Optimis II, sistema de última geração com precisão de foco de 1 µm.
As duas principais aplicações do laser YAG em oftalmologia são:
- Capsulotomia posterior — tratamento da catarata secundária
- Iridotomia periférica — prevenção e tratamento do glaucoma de ângulo fechado
Capsulotomia posterior: tratamento da catarata secundária
Após a cirurgia de catarata, a cápsula posterior do cristalino — uma membrana fina que sustenta a lente intraocular — pode opacificar ao longo do tempo, causando visão turva progressiva. Esse fenômeno, chamado de opacificação da cápsula posterior (OCP) ou popularmente "catarata secundária", ocorre em 20 a 40% dos pacientes entre 1 e 5 anos após a cirurgia.
A capsulotomia com laser YAG cria uma abertura circular na cápsula opacificada, restaurando a visão em minutos. O procedimento é ambulatorial, dura 5 a 10 minutos e é definitivo — a catarata secundária não volta.
Iridotomia periférica: prevenção do glaucoma de ângulo fechado
No glaucoma de ângulo fechado, a íris bloqueia o ângulo de drenagem do humor aquoso, causando aumento súbito e grave da pressão intraocular. A iridotomia cria um pequeno orifício na íris periférica, criando uma via alternativa para o fluxo do humor aquoso e prevenindo o fechamento angular agudo.
É indicada profilaticamente em pacientes com ângulo estreito (risco de fechamento) e terapeuticamente após um episódio de glaucoma agudo de ângulo fechado.
Como é feito o procedimento?
O paciente recebe colírio anestésico e, dependendo do procedimento, colírio dilatador (capsulotomia) ou miótico (iridotomia). Uma lente de contato especial é aplicada no olho para focalizar o laser. O médico aplica os pulsos de laser na área alvo — cada pulso dura nanossegundos e cria uma microexplosão precisa. O procedimento dura de 5 a 15 minutos.
Após o procedimento, o paciente pode sentir leve sensibilidade à luz e visão turva por algumas horas. Colírios anti-inflamatórios são prescritos por alguns dias.
Aviso importante: Este conteúdo tem caráter exclusivamente educativo e informativo. Não substitui a consulta, o diagnóstico ou o tratamento por um médico oftalmologista. Em caso de sintomas ou dúvidas sobre sua saúde ocular, procure atendimento médico especializado.
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